白血病医案二则

　病案一

　　施某，女，39岁。2001年5月28日初诊。

　　因患急性白血病曾于2000年12月13日住某市级医院治疗，口服强的松5mg，4～5次/日，现已停用2周。今来门诊诉，每日下午发热，体温37.5℃～37.7℃，纳谷较差，夜间少寐，大便日行1～2次，质软伴腹痛，苔薄脉细数。

　　此乃长期发热不彻，热损内脏，类骨蒸潮热，入虚损劳瘵之途，拟疗损解热。

　　处方：银柴胡10克，醋炒鳖甲10克，秦艽10克，青蒿10克，知母10克，泽泻10克，黄芪10克，茯苓10克，薏苡仁10克，白术10克，扁豆衣10克，山药10克，芡实10克，桔梗10克，龙骨30克，牡蛎30克，鸡金炭10克，野蔷薇花10克。7剂。

　　6月11日二诊：服药之后，尚能应效，发热渐清，胃纳不佳。今作血常规检查：白细胞6.5×109/L，红细胞4.0×1012/L,红细胞沉降率44mm/h。病属重症，一时难以康复。原方加功劳叶10克，仙鹤草10克。14剂。此后病员多次复诊，方药随证加减，并常加用山慈姑、铁树叶等抗癌中草药。经辨病与辨证相结合治疗，病情日趋好转，12月3日复查血沉已降至7mm/h，其余指标均正常。

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