研究说明,中药黄芪抗高血糖的作用不是通过增加胰岛素的分泌或释放,而是通过增加组织对葡萄糖的摄取和利用来介导的。
中药黄芪可通过增加糖原合成酶活性、胰岛素受体底物活性、蛋白激酶B和蛋白激酶C活性,使骨骼肌细胞心肌组织葡萄糖转运蛋白水平增加,使糖原合成酶活性增加而增加胰岛素敏感性,从而发挥降低血糖作用。
每年,世界上约有350万年龄不到5岁的儿童死于腹泻和下呼吸道感染(如肺炎)等感染性疾病。而减少这种死亡的最简单、最经济的方法就是用普通肥皂洗手。
洗手和洗澡除了可以使肺炎的发病率减少50%,腹泻的发病率减少53%外,还可使脓疱疮的发病率减少34%。这项研究不仅在低收入地区得到证实,在发达国家的研究也证明,经常洗手和用洁手消毒用品可以明显减少学校、儿童场所甚至军营内的疾病传播。
凉拌藿香将藿香嫩叶洗净,入沸水锅中焯一下,捞出,沥干水分放盘中,加入精盐、味精、酱油、麻油,拌匀即可食用。具有化湿和胃的功能。
藿香姜枣饮先将藿香叶、姜片、红枣分别洗净;锅内放适量水,投入姜片、红枣煮20分钟,加入藿香叶继续煮10分钟,加白糖搅匀即成。此饮具有健脾益胃的功效,适用于脾胃虚弱、呕吐、胸脘痞闷、食欲不佳等症状。
藿香粥将藿香叶洗净,煎汁待用;锅内加适量水,放粳米煮成粥,加入藿香汁再煮至沸,放入白糖搅匀即成。此粥适用于治疗脾胃气逆、心腹痛、食欲不佳、消化不良等病症。
另外以藿香为主料做成的"炸藿香","藿香炒鸡蛋"等都是人们所喜爱的菜肴。
自此以后,驴肉胶大补是产妇良药,便在百姓们中间传扬开了。阿铭和阿娇开始雇伙计收购驴皮熬胶出卖,生意十分兴隆。
小贴士:驴皮胶就是阿胶。
孙宁铨认为,功能性痛经多见于年轻妇女,以实证居多,其中寒证常见于青春期少女。主要病因病机为"受寒、饮冷、入水、淋雨"而致"寒凝气血、气滞血淤"。具体的症状为:经期前后或经期时,小腹阵发性绞痛且冷而重,面部苍白,头面汗出,肢冷不温,周身乏力,腰背酸痛,甚则恶心呕吐,在床上翻滚呻吟;经血颜色黯红或紫暗,月经量先涩少后增多,多时色渐转红,伴大小血块,量多块下则疼痛减轻或缓解。
对于功能性痛经,孙老治以温通化淤,行气活血。常用药物为:上肉桂(后下)6克或安桂粉1.5克(包吞),红花10克或藏红花1.5~2克,丹参、当归、延胡索、制香附、枳壳、桂枝、山楂、五灵脂(包)、川牛膝、泽泻各10克,葛根12克,乌药、木香、陈皮各6克,小茴香、吴茱萸各3克。以上诸药,孙老常按气血失调之程度及疼痛之轻重,而选用其中9~11味组成药方。
孙老曾定方观察190余例,服药1~3个月经周期,有效率达87%,随访71例(3~19个月经周期后),痊愈率达77.6%。
现代研究证明,该方能抑制前列腺素产生,并降低月经血及子宫内膜中前列腺素水平,从而解除或减轻它对子宫肌的刺激,达到消除或减轻疼痛的目的。
近年来,发现该方尚能治"膜样痛经"。中医认为内膜、血块均属淤块,用本方后内膜片可由大化小或碎裂,从而缓解疼痛。对"子宫内膜异位症"也有减轻症状、缓解疼痛之效,还可缩小及软化结节,使之逐步吸收,但停药后易复发,不易根治。
虽说这不是什么大毛病,市面上看似对症的药品也不少, 可就是因为药太多, 反而不知道哪一种才最好,。思量再三, 觉得还是听医生的最保险, 我便带着儿子跑到儿童医院, 按医嘱拍了胸片, 扎了手指, 还做了肺衣原体的血液检查。 折腾了一大通, 医生说心肺均无恙, 只是咽喉发炎, 上呼吸道感染, 医生大笔一挥, 就开了抗生素, 不情愿也得吃, 怕象医生说的转成肺炎。 吃了药炎症压下去了, 可隔不多久, 又开始了新一轮的咳嗽, 吭吭吭, 吭吭吭, 咳得当妈当爸的心头发紧。 于是便又跑医院, 抱一大堆消炎药回家。 频频看西医, 担心老这么吃药副作用太大, 便又改看中医: 拔火罐, 埋耳针, 捏积, 喝汤药, 甚至还在肚皮上拔过火罐, 十八般武艺都用上了, 儿子终于消停了一段时间, 可一不留神, 便又前功尽弃。 就这么反反复复的, 两个月不到病历就用了一本半, 看病, 买药花去了两三千, 我们次次得请假耽误上班, 小孩儿上医院也又多了一次交叉感染的机会。 更何况, 冬日漫漫, 儿子保不准又得咳咳咳, 就这么一个小儿常见病, 却让我们觉得束手无策, 也折腾不起了。9
正在一筹莫展之际, 恰好碰到了儿子幼儿园里一位退休了的保育员。 她见儿子活蹦乱跳, 却不断地咳嗽, 便建议我用罗汉果, 南北杏和瘦猪肉来褒汤, 她说这种小儿常见病最好还是别去医院, 她儿子今年20多岁了, 从小到大一遇秋咳便用此法, 屡试屡爽。
虽然将信将疑, 但还是买了材料, 当晚即如法炮制, 让儿子喝了一碗。 因为味道甘甜, 第二天早上没费力气又灌了儿子一碗。 下午去幼儿园接儿子, 顺便打听他的情况, 老师说,咦,这一天他咳嗽见好呀!
为了巩固战果, 又让儿子喝了两天罗汉果汤, 这期间, 恰巧我的喉咙也有点儿不适, 便也跟着喝,结果,儿子和我都疗效显着。
按照那位保育员的提议, 此后, 我每个星期都会褒上一次汤, 儿子喝, 全家人都跟着喝。 几个月了过去了,儿子还真没再去过医院呢。9
省时省力又省钱, 还没有是药三分毒之虞,小小一个食疗方, 竟解了我的一个大忧。9
广州 朱丽亚
<小贴士>
材料: 罗汉果半枚, 南北杏一把, 瘦猪肉2-3两(可供3-4人饮用)
制法: 将材料一起放入锅中, 大火煮开后转小火褒一小时即可。9
功能: 罗汉果滋阴润肺, 散结祛痰, 且益肝健脾, 具有高强度保健作用。9
成本: 4元左右
国家药典委员会副研究员白晓菊点评:
血脂异常在中医属痰浊、湿浊、肥胖等范畴,是由于长期过食肥甘厚味,伤食碍胃,或久卧久坐,或七情内伤致肝脾功能失常,痰湿内生,阻碍气血运行,营养成分不能敷布周身为机体所利用,聚于肌肉间化为膏脂,形成本病,属本虚标实之证。
方中花生壳可调血脂,大枣补中益气,黄精补气健脾,首乌补益精血,同时调节血脂。四药合用,既可健脾益气,化痰除湿,又可调节血脂,因此对治疗血脂异常症有一定疗效。但临床应用时,还应遵循中医辨证施治的原则。本方对由于脾失健运,痰湿内生所致的血脂异常症较为适宜。同时,还应配合饮食治疗,避免过食肥甘油腻之物。
上海中医药大学岳阳中西结合医院皮肤科副教授李斌点评:
粉刺主要是由于各种原因引起皮脂腺分泌油脂过多,开口不畅,皮脂淤积,继发感染所致。疏通皮脂腺开口对治疗粉刺具有重要意义。皂角刺为药豆科植物皂荚的棘刺,具有消肿托毒、排脓、杀虫的功效,用于痈疽初起或脓成不溃。本方对于红肿疼痛,脓栓不出的粉刺,可以适量外敷,消肿排脓。
但是,本方系醋熬制而成,具有一定刺激性,面部皮肤薄嫩易过敏者,应先在耳后皮肤试用,无异常后方可应用,以免加重病情。
成都中医药大学副研究员蒲昭和点评:
中医认为,肩周炎多因气血虚损导致筋脉失养(内因),又复感风寒湿邪(外因)而引起。中药治疗以活血化淤、除湿活络为主。金不换、七叶莲在广西、云南等民间及少数民族中用得较普遍。
金不换(防己科植物,又名山乌龟、地不容)有清热解毒、破淤消肿、健胃止痛的功效;七叶莲(五加科植物密脉鹅掌柴,又名五爪叶)能祛风除湿、活血止痛,常用于风湿痹痛、跌打骨折和外伤疼痛;红木香能行气开隔、活血止痛,对气滞血淤所致的腹痛或伤痛等有效;桑枝擅祛风湿、利关节。四味相配,有理气化淤、除湿止痛功效,对于肩周炎(或类风湿性关节炎)初起引起的疼痛、僵硬等症,有较好止痛效果。
但治疗肩周炎不宜单靠服药,综合治疗效果最好。药物结合针灸、按摩、牵引以及自我锻炼等,方能取得理想效果。
成都中医药大学副研究员蒲昭和点评:
中医学认为,胃火灼盛、肺胃郁热、大肠实热、食滞等因素均可引起口臭,以胃火炽盛者最为常见。故用药多以化浊清火、避秽除臭为主。
藿香能化湿和中、辟秽化浊,为"除口臭之要药",内服或漱口均有效;薄荷辛凉芳香,临床证明它对口疮口臭、牙龈肿痛之疾有效;白菊花清热平肝、利咽生津,加之气味清香,能清热除口臭;绿茶善降胃火、消食积,并除口臭,茶水常漱还能预防牙疾和口腔炎。
以上四味均属清香之品,沸水浸泡后代茶饮,起化浊清胃、芳香避臭作用。最适合因胃火过盛引起的口臭。但牙周或呼吸、消化道疾病等均可引起口臭,这时要及时治疗原发病。
阳和汤出自《外科证治全生集》一书,是体现王洪绪阴阳为主的辨证论治法则的代表方剂之一。
方药:熟地黄30克,麻黄1.5克,鹿角胶9克,白芥子(炒后研细)6克,肉桂3克,生甘草3克,炮姜1.5克。
用法:水煎服。
功效:开腠理,解凝滞,行气血。
主治:骨槽风、流注、脱骨疽、鹤膝风、乳癌、结核、石疽、贴骨疽,以及一切阴疽等证(见注解)。
不管是在理论方面,还是临床实践上,阳和汤在中医治疗阴疽证方面都具有划时代意义。在此之前,中医治疗痈疽多重视以病灶部位所归属的经脉论治。而王洪绪根据祖传经验,一反常规,不光以部位命名,而且以痈疽的阴阳、寒热、虚实性质来辨证施治。他认为"药不对证,枉死者多"。而红肿称痈,痈多发于六腑,为阳实之证,是因气血热而导致毒滞;白陷则称疽,疽好发于五脏,为阴虚之证,是因气血寒而致毒凝。治疗上,如果将痈疽混而治之,则是不对的,必须根据阴虚、阳实分开治疗。而阳和汤正是治疗阴疽的代表方剂。
该方主要具有滋补精血、散寒解凝、温通经脉、行气活血的功能。方中麻黄,味辛性温,可开腠理;炮姜、肉桂,辛热,可解除寒凝;白芥子能祛皮里膜外之痰(编者注:并非吐痰的"痰",而是一种体液);熟地黄、鹿角胶能温补精血;甘草可解毒、调和诸药。
在王洪绪看来,阴毒之证是由于气血虚寒,毒痰凝滞所致。毒若发至五脏,就是所说的阴疽。如果治疗中不能充分温通经脉以解散寒凝,或者不能温补气血,那就不能完全化除毒肿。有人曾问:"麻黄、肉桂、炮姜都是'发'药,冬日服用还好,那要是在夏天呢?"王洪绪对此的解答是,方中如果没有麻黄就不能开其腠理,没有肉桂、炮姜就不能解去凝结,而且即使在酷暑,这三味药也不能缺其中任何一种。
另外,方中最神奇的一点在于,它合理利用了各种药物的相互作用,使"麻黄得熟地不发表,熟地得麻黄不凝滞",互相之间起到了扬长避短的协同作用。
现代药理研究已经证实,阳和汤能强心利尿,增加冠脉流量,扩张血管,抑制血小板聚集,增加白细胞,并有激素样作用,还可保肝,利胆,抑菌,抗甲状腺功能亢进及调节性腺功能。由于它具有多种作用,使它的临床应用远远超出《外科证治全生集》中所述的治疗范围。据临床资料报道,目前以本方加减治疗的中西医病种达40多种,涉及到内、外、骨伤、妇、五官、肿瘤、内分泌等科,除了治疗下颌骨骨髓炎、肢体深部组织的化脓性疾病、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、末梢神经炎、闭塞性动脉硬化症、血栓闭塞性脉管炎等疾病外,对腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、慢性支气管炎、病态窦房结综合症、心律失常、冻伤、乳腺炎、咳喘、痛经等疾病也取得了一定的临床效果。
随着阳和汤应用范围的不断扩大,如何正确理解该方的功能、主治,对于提高阳和汤的临床疗效,更是具有特别重要的意义。凡属血虚寒凝,而致经脉不通,气血不畅,以及由此而引起的各种病症均是阳和汤的治疗范围。临床上这类患者应该具备虚、寒、痛这三方面的表现。该方最好在专业中医师的指导下运用。
注解
骨槽风:即下颌骨骨髓炎。
流注:即肢体深部组织的化脓性疾病。
脱骨疽:即血栓栓塞性脉管炎。
鹤膝风:即类风湿性关节炎。
石疽:即骨淋巴瘤。
贴骨疽:即骨癌。
过敏性紫癜(皮肤型)方
(方名三石汤加味)
方药:石膏、寒水石、滑石各30克,通草10克,藿香20克。
用法:每日1剂,水煎分3次服,2周为1疗程。
功效:清热解毒,凉血化癍。
主治:皮肤型过敏性紫癜。
疗效:治疗30例,痊愈17例,好转7例,有效3例,无效3例,总有效率为90%。
方药:柴胡、枳壳、甘草、黄芩、半夏、干姜、竹茹各10克,白芍24克,黄连9克,蒲公英20克,厚朴12克。
用法:每日1剂,水煎服,4周为1个疗程。
功效:理气和胃,清中养阴。
主治:胆汁反流性胃炎。
疗效:治疗54例,显效30例,好转20例,无效4例,总有效率为92.5%。
方药:猪苓、茯苓、泽泻、半夏、陈皮各10克,白术、桂枝各6克。
用法:每日1剂,水煎分2次服。
功效:利水渗湿,降逆止呕。
主治:呕吐,水湿内停型。
疗效:用五苓散加减治疗本病30例,结果除1例加用西药治疗外,其余29例均在短期内临床治愈,最多服药8剂,最少服药2剂。
方药:生黄芪60克,金钱草、海金砂(包)各30克,石苇、鸡内金各25克,炒白芍、生地黄各20克,山药、郁金各15克,升麻、枳壳、菟丝子、川牛膝、王不留行各10克。
用法:每日1剂,水煎分早晚口服,14天为1个疗程。
功效:清热利湿,化石溶石,活血行气,软坚散结。
主治:尿路结石。
疗效:治疗26例,治愈19例,有效5例,无效2例,总有效率为92.31%。
方药:石斛、制龟板(先煎30分钟)各30克,生地24克,麦冬15克,玄参9克,炒黄柏6克,肉桂粉(冲服)0.6克,川黄连1克,生甘草3克。
功效:滋阴降火,引火归元。
主治:虚火口疮。
用法:将上述中药加水适量,浸泡30分钟,煮开后,再用小火煎煮30分钟,共2次,合并滤液,分3次于饭后30分钟口服。
说明:口疮,西医称之为复发性口腔溃疡。临床上,除湿热型外,阴虚火旺也较为常见。导阳方用生地、石斛、玄参、麦冬、龟板滋阴,用炒黄柏、川黄连、生甘草以泄火,用肉桂引火归元。因此,凡因心肾阴虚,虚火上冲,而引起的口疮,用本方皆可。
(武警重庆市总队医院中医科副主任医师 田维君 自创方)
方药:太子参、生黄芪各30克,云茯苓、生薏米、枸杞子各20克,川断、桑寄生各15克,泽兰、泽泻、丹参各12克,凤尾草、车前草、百花蛇舌草各25克。
功效:健脾益肾、渗利水湿。
主治:慢性肾炎脾肾气虚证,症见:身倦乏力、易感冒、胃纳减少、腰腹酸痛、轻度水肿等。
用法:每日1剂,水煎分2次服,每次服药液150毫升, 1个月为1疗程。忌辛辣刺激食物及海鲜发物。
加减:若尿检血尿明显者可加白茅根、仙鹤草各30克,槐米20克;若尿蛋白2个加号以下者可加石韦、蜀羊泉、青风藤各 20克;若尿蛋白2个加号以上者可加全蝎3克,蝉衣6克,僵蚕12克;若腰痛明显者可加狗脊、怀牛膝各15克,山茱萸6克;若纳差、舌苔厚者可加藿香、佩兰各12克,陈皮10克,焦谷芽、焦麦芽各20克;若尿检有白细胞者可加瞿麦、蓄各12克,鸭跖草15克;若大便稀溏者,可加炒淮山药20克,炒白术12克,炒扁豆15克。
注意:慢性肾炎是一种慢性进展性疾病,病程较长,治疗不可急功近利,治疗期间避免感染发生和劳累,以防疾病反复。
用法:上药共研为细末,用白酒调成稀糊状,敷于患处,用塑料薄膜盖上,绷带包扎。敷药时间:冬季2.5~3.5小时,春秋季2~2.5小时,夏季1.5~2小时,不得超过4小时,隔日1次,10次为1疗程。一般敷药1~2天即见效,如症状严重者可同时内服药物,综合治疗。
功效:温经通络,活血止痛。
主治:风湿性关节炎,属寒湿夹淤型。
用法:水煎服,每日1剂,分早晚2次温服。
功效:补中益气,养阴通便。
主治:老年性便秘。
疗效:观察100例,治愈64例,好转31例,无效5例,总有效率为95%。
方药:党参、生黄芪、紫丹参各15克,全当归、玄胡索、川芎、佩兰、陈皮、半夏各10克,广藿香12克,生大黄6克。
用法:水煎服,每日1剂,分早晚2次口服。
功效:祛湿补肾,活血补血,清热燥湿。
主治:冠心病心绞痛。
疗效:观察83例,心绞痛缓解率为91.1%,心电图改变有效率为48.9%。
(详见《中国中西医结合杂志》1998年第1期594页)
方药:生黄芪、大枣各15克,白术、糯稻根各9克,党参12克,防风3克,煅龙骨(先煎)、煅牡蛎(先煎)各30克。
用法:水煎服,每日1剂。
功效:益气养阴。
主治:汗证。
加减:气阴两虚(症见自汗盗汗并见,身体欠丰,手足心热,口唇淡红等)或阴虚者(症见寤寐不安,手足心热,大便干结等)加当归9克,五味子4.5克。
疗效:治疗小儿多汗症56例,痊愈33例,占58.9%,显效20例,无效3例,总有效率为94.6%。用药时间为2~8周。
(详见《辽宁中医杂志》1983年第5期)
另外,肛周湿疹的治疗重在护理。由于肛门所处的特殊位置,要想根治肛周湿疹,最好能做到以下3点:1.保证局部干净;2.保持肛门皮肤干燥;3.切忌用水烫或用手瘙抓。
采用一偏方治疗肛周湿疹,不到半个月就治愈了。方法是:取新鲜柳枝(梗)300克至400克,剪成短节放锅内,连同从中药店买来的苦参20克,加水一起煎熬,然后用药水洗浴患处,每日洗3次,煎好的药水下次加热后仍可使用。