2012年11月6日星期二

治胆囊炎的验方

1、热 证

赵绍琴:若阴伤而阳热过亢者,两脉细小弦滑数,心烦口干急躁,夜寐梦多,形体消瘦,午后低热,当用养血柔肝折热法:金铃子10克,元胡6克,香附10克,旋覆花10克,柴胡6克,夏枯草10克,郁金6克,焦三仙各10克,杏仁10克。
--《名医特色经验精华》

赵绍琴:胆囊炎早期,右胁下作痛,舌苔糙垢很厚,舌质红且干,脉弦滑而数,大便干结,小便赤少,此为胆热郁滞,气机不畅,治宜清泄胆热,疏调气机,以缓疼痛。处方:柴胡6克,黄芩10克,旋覆花10克,片姜黄6克,杏仁10克,苏子梗各10克,焦三仙各10克,槟榔10克,鸡内金10克。
--《名医特色经验精华》

冉小峰:茵柴清胆汤,治急性胆囊炎。
北柴胡6克 茵陈蒿9克 大黄3克 黄连6克 丹皮9克 银花9克 大青叶9克 枳实9克 乌药9克 栀子6克 猪苓15克 甘草9克
上12味,加水800毫升,加热煮取200毫升,滤过;残渣再加水400毫升,煮取150毫升,滤过,合并两次滤出液即得。每日1剂,分2~3次温服。
--《历代名医良方注释》

廖家兴:以虎杖二金汤加减治疗急性胆囊炎20例,有的并发有胆结石,且有的见明显黄疸(另加茵陈、柴胡各10克)均收良效。
虎杖30克 郁金15克 金铃子10克
水煎服,每日1剂。
虎杖可用川大黄代替,量须减半。

孙X X,女,60岁。于1970年10月15日初诊。右上腹部疼痛,呕吐不纳,大便不下,舌苔厚腻而干,脉弦濡。西医诊断为急性胆囊炎,病者求用中药治疗。此为胆逆犯胃,湿热蕴结。投以虎杖二金汤加法半夏10克、生姜3片。服用5剂后,呕即止,痛已减。再嘱其连进5剂,服后痛获痊愈,随访亦未见复发。
--《千家妙方》上册

2、虚 证

赵棣华:新清胆汤,治胆囊炎。
生黄芪31克 金钱草62克 满天星31克 威灵仙31克 柴胡12~24克 白芍12~15克 郁金12克 蒲公英24~31克 延胡索9~12克 白花蛇舌草31克 淮山药24克 鸡内金9~12克
水煎服,每日1剂,20剂为一疗程。
体弱气虚者,可加重黄芪为64克;常出汗者,加浮小麦31~62克、麻黄根12克;血虚者,加鸡血藤24克;如无气滞腹痛,可去延胡索;胃纳已复,则淮山药或鸡内金可酌去一味;惟若有胆道泥沙结石者,则鸡内金应保留于整个疗程中;恶心呕吐者,加法半夏、竹茹;便秘,加酒军;腹胀痛,加芒硝。

王X X,女,36岁,医务。一年前患急性胆囊炎,常伴低烧,莫菲氏征阳性,脉弦滑,苔薄黄。经服前方一疗程,低烧及诸症全消。停药一月,再服一疗程,随访11年未复发。
--《千家妙方》上册

3、实 证

孙咸茂:胆囊炎胆石症的病机主要是湿阻中焦,肝胆郁热,治宜燥湿健脾,舒肝理气,方用平胃散及大小柴胡汤加减:苍术9克,姜川朴6~9克,青陈皮10~15克,姜半夏9克,大黄320克,郁金15~60克,白芍15克,金钱草30~60克,白花蛇舌草15~30克,芦根30~60克,莪术6~15克,片姜黄15克,甘草9克。此方具有燥湿健脾、舒肝理气、活血消炎、溶排结石之功,经临床验证,胆囊炎用上方加减常能收到较好疗效。例如:袁某,男,56岁,1971年胆管结石,手术取石,1984年11月因间歇性右上腹痛,发冷发热入院,体温为39.4℃,右上腹有手术疤痕及压痛,B超检查:肝胆管扩张,内径7毫米,肝左叶内有结石影,诊断胆道感染,肝内结石,服上方加减,症状逐渐消失,B超复查肝内结石影消失,随访一年无复发。
--《名医特色经验精华》
 

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